醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)每月提前一周屬于月經(jīng)周期縮短，可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮病變等原因引起。

  1. 精神壓力

  長期焦慮或過度疲勞可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)提前。建議通過冥想、規(guī)律作息等方式緩解壓力，無須特殊用藥。

  2. 內(nèi)分泌失調(diào)

  甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征等疾病可能引發(fā)黃體功能不足，表現(xiàn)為周期縮短?？赡馨殡S痤瘡、脫發(fā)，需檢查性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  3. 卵巢功能減退

  卵巢儲備功能下降可能導(dǎo)致卵泡期縮短，常見于圍絕經(jīng)期女性?？赡馨橛谐睙岜I汗，需檢測抗繆勒管激素，可考慮雌孕激素替代治療如戊酸雌二醇片。

  4. 子宮病變

  子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病可能干擾內(nèi)膜正常脫落周期。通常合并經(jīng)量增多，需超聲檢查確診，必要時行宮腔鏡手術(shù)或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

  建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟，若持續(xù)異常需婦科就診排查病理因素。