醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙腎泥沙樣結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎泥沙樣結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用含糖飲料或濃茶。

  2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，增加柑橘類水果及蔬菜。草酸鈣結(jié)石患者需減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物。

  3、藥物治療

  枸櫞酸鉀顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  4、體外沖擊波碎石

  適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過超聲波定位將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，需配合藥物排石。

  建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況。保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩有助于微小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。