醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕12周前置胎盤多數(shù)情況下無須過度擔(dān)心，隨著孕周增加胎盤位置可能上移。前置胎盤的處理方式主要有定期超聲監(jiān)測(cè)、避免劇烈活動(dòng)、預(yù)防貧血、緊急情況就醫(yī)。

  1、定期超聲監(jiān)測(cè)

  妊娠18-20周需復(fù)查超聲確認(rèn)胎盤位置變化，若持續(xù)覆蓋宮頸內(nèi)口需增加產(chǎn)檢頻率。

  2、避免劇烈活動(dòng)

  禁止性生活及跑跳等運(yùn)動(dòng)，減少腹壓動(dòng)作如深蹲，以降低胎盤剝離風(fēng)險(xiǎn)。

  3、預(yù)防貧血

  適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素C，增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，改善胎盤供氧。

  4、緊急情況就醫(yī)

  出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需立即平臥并急診處理，可能與胎盤早剝等并發(fā)癥有關(guān)。

  建議保持左側(cè)臥位改善子宮供血，每日記錄胎動(dòng)變化，28周后確診為前置胎盤需制定分娩預(yù)案。