醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤狹窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤狹窄通常由椎間盤退變、外傷、遺傳因素、長期不良姿勢等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床，避免腰部受力。可配合熱敷緩解肌肉痙攣。

  2、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，超短波等理療能改善局部血液循環(huán)。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松減輕痙攣。須遵醫(yī)囑使用。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出，椎管減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重狹窄伴不穩(wěn)。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練。

  日常應(yīng)避免久坐彎腰，控制體重，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。