蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:單眼皮:單眼皮的鑒別診斷:1.單眼皮的上瞼分型上瞼按有無皺襞及皺襞多少可分為:①單瞼;②重瞼;③多層重瞼(多皺襞)。上瞼按皮膚彈性及皮下脂肪多少可分為:正力型、無力型、超力型、特殊類型。①正力型:瞼皮膚無松弛,彈性好,皮下脂肪充盈適度,多見于年輕人。②無力型:瞼皮膚松弛,彈性差,皮下脂肪稀少。多見于中老年人。③超力型:俗稱“腫眼泡或“泡泡眼,瞼皮膚緊張,皮下脂肪過度充盈。伴有淚腺脫垂者,上瞼外側(cè)部腫脹,多見于體胖者。④特殊類型:指伴有內(nèi)眥贅皮、上瞼下垂、小瞼裂和鼻背塌陷等畸形者。2.單眼皮的重瞼分型上瞼皺襞有深淺、寬窄、長短、走行方向的不同,重瞼形態(tài)因人而異,目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。從臨床角度考慮,可按以下方法分型。(1)根據(jù)上瞼皺襞與瞼緣線關(guān)系可分為平行型、開扇型和新月型。1)平行型:上瞼皮膚皺襞與瞼緣平行一致。內(nèi)、中、外側(cè)重瞼寬度大致相同。2)開扇型:上瞼皺襞自內(nèi)眥或靠近內(nèi)眥開始,向外上逐漸離開瞼緣,呈扇狀,也稱廣尾型。3)新月型:上瞼皮膚皺襞在內(nèi)、外眥部較低,中間部較高,形如彎月。(2)依據(jù)重瞼顯露程度可分為以下四型。1)全雙:指上瞼從內(nèi)眥到外眥有一寬窄大致相同的皺襞(相當(dāng)于平行型)。2)中雙:指上瞼皺襞自內(nèi)眥到外眥均有,但上瞼內(nèi)l/3部位皺襞較窄。即自內(nèi)眥至外眥皺襞寬度逐漸增加(相當(dāng)于開扇型)。3)半雙:指在內(nèi)1/3上瞼皺襞不明顯,向外逐漸顯出、增寬,直到外眥部。4)內(nèi)雙:平視時(shí)上瞼皺襞下緣與上瞼緣幾乎平行接近,窄而不明顯。單眼皮的術(shù)前檢查:(1)常規(guī)行血常規(guī)、出凝血時(shí)間檢查。(2)必要時(shí)做胸透、心電圖、尿糖等檢查。