醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控，常見風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉反應(yīng)、出血感染、鄰近器官損傷及結(jié)石殘留復(fù)發(fā)。

  1、麻醉反應(yīng)

  全麻或腰麻可能引發(fā)惡心嘔吐、過敏反應(yīng)，術(shù)前需評估心肺功能，麻醉師會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整方案。

  2、出血感染

  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可能損傷血管導(dǎo)致出血，術(shù)后留置導(dǎo)管可能引發(fā)尿路感染，需嚴(yán)格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素。

  3、器官損傷

  輸尿管鏡手術(shù)可能造成輸尿管穿孔，經(jīng)皮腎鏡可能誤傷胸膜或腸道，術(shù)中影像導(dǎo)航可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。

  4、結(jié)石殘留

  復(fù)雜結(jié)石可能需分期手術(shù)，術(shù)后存在結(jié)石碎片殘留概率，需結(jié)合體外碎石或藥物排石輔助治療。

  選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科團(tuán)隊(duì)，完善術(shù)前評估可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后多飲水并定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)。