醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿隱血陽性可能由劇烈運動、月經(jīng)污染、尿路感染、腎結(jié)石等原因引起，需結(jié)合其他檢查明確病因。

  1、劇烈運動

  高強度運動可能導(dǎo)致肌肉損傷，肌紅蛋白經(jīng)腎臟濾過進入尿液，造成假陽性。無須特殊治療，休息后復(fù)查即可。

  2、月經(jīng)污染

  女性經(jīng)期血液混入尿液樣本會導(dǎo)致假陽性。建議避開經(jīng)期或規(guī)范留取中段尿復(fù)查。

  3、尿路感染

  細(xì)菌感染損傷尿路上皮可引起血尿，常伴尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

  4、腎結(jié)石

  結(jié)石摩擦泌尿道黏膜導(dǎo)致出血，多伴腰痛。需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉或體外沖擊波碎石。

  建議檢查前避免劇烈運動，留尿時注意清潔，持續(xù)陽性需完善泌尿系超聲等檢查。