來源:博禾知道
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重度脂肪肝一般需要3-12個(gè)月消除,實(shí)際時(shí)間受到基礎(chǔ)疾病控制、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)、個(gè)體代謝差異等多種因素的影響。
1、基礎(chǔ)疾病控制合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需優(yōu)先控制血糖血脂,血糖達(dá)標(biāo)可選用二甲雙胍,降脂可選用阿托伐他汀,伴隨肝區(qū)隱痛需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、生活方式調(diào)整每日熱量攝入減少500-750大卡,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),戒酒可降低肝臟炎癥反應(yīng),體重下降5%以上時(shí)脂肪變性可逆轉(zhuǎn)。
3、藥物干預(yù)肝功能異常者可使用水飛薊賓膠囊保護(hù)肝細(xì)胞,合并胰島素抵抗可考慮吡格列酮,嚴(yán)重脂肪肝炎需聯(lián)用維生素E輔助治療。
4、個(gè)體代謝差異基因多態(tài)性影響脂肪代謝效率,腸道菌群紊亂者需補(bǔ)充益生菌,絕經(jīng)后女性雌激素下降會(huì)延緩恢復(fù)進(jìn)程。
建議每3個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和肝功能檢測(cè),飲食采用地中海模式并補(bǔ)充Omega-3脂肪酸,避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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