醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排不出尿可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、尿路感染

  尿路感染可能導(dǎo)致排尿困難，常伴有尿頻尿急癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

  2、前列腺增生

  中老年男性常見的前列腺增生會壓迫尿道，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力?？墒褂锰顾髁_辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。

  3、膀胱功能障礙

  膀胱收縮無力或過度活動(dòng)都會影響排尿，可能與糖尿病等慢性病有關(guān)。治療需針對原發(fā)病，必要時(shí)使用索利那新等調(diào)節(jié)膀胱功能的藥物。

  4、神經(jīng)源性膀胱

  脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致膀胱排尿功能異常，需進(jìn)行導(dǎo)尿等專業(yè)處理，可能需配合使用奧昔布寧等藥物。

  出現(xiàn)排尿困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免憋尿，保持會陰部清潔，適當(dāng)增加飲水量但睡前減少飲水。