醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早期肺癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。治療方法選擇主要與腫瘤分期、病理類型、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

  1、手術(shù)切除：

  局限性病灶首選肺葉切除術(shù)，早期非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后五年生存率較高，需配合術(shù)后病理檢查明確分期。

  2、放射治療：

  立體定向放療適用于無(wú)法耐受手術(shù)的周圍型肺癌，質(zhì)子治療可精準(zhǔn)靶向腫瘤病灶，常見(jiàn)副作用包括放射性肺炎。

  3、靶向治療：

  針對(duì)EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的患者，可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物，治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)。

  4、免疫治療：

  PD-1/PD-L1抑制劑適用于高表達(dá)患者，納武利尤單抗等藥物可通過(guò)激活T細(xì)胞增強(qiáng)抗腫瘤免疫應(yīng)答。

  確診后應(yīng)戒煙并保持適度運(yùn)動(dòng)，治療期間注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效。