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先天性肛門閉鎖并直腸會陰瘺需通過手術(shù)治療、術(shù)后護(hù)理、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。該疾病通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、環(huán)境因素或合并其他畸形引起。
1、手術(shù)治療肛門成形術(shù)和瘺管修補術(shù)是主要術(shù)式，需根據(jù)患兒具體情況選擇一期或分期手術(shù)。手術(shù)時機(jī)通常在新生兒期，合并嚴(yán)重畸形時需優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥。
2、術(shù)后護(hù)理家長需保持會陰部清潔，使用醫(yī)用敷料覆蓋傷口。術(shù)后2周內(nèi)采用俯臥位減少傷口壓力，定期擴(kuò)肛防止肛門狹窄，需持續(xù)6個月以上。
3、營養(yǎng)支持建議家長選擇低渣配方奶喂養(yǎng)，術(shù)后逐步過渡至正常飲食。嚴(yán)重營養(yǎng)不良患兒需腸外營養(yǎng)支持，補充維生素D和鐵劑預(yù)防貧血。
4、心理疏導(dǎo)家長需關(guān)注患兒排便訓(xùn)練時的情緒反應(yīng)，避免過度焦慮。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)自卑心理，建議通過游戲治療改善心理適應(yīng)能力。
術(shù)后需定期復(fù)查肛門功能，堅持?jǐn)U肛訓(xùn)練，合理搭配富含膳食纖維的輔食，避免劇烈哭鬧增加腹壓。發(fā)現(xiàn)排便困難或傷口感染應(yīng)及時返院檢查。
指甲上有白色斑點的原因有：正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
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