醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液有氨氣味可能由飲水量不足、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病酮癥酸中毒、罕見(jiàn)代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)增加飲水、抗感染治療、血糖控制等方式改善。

  1、飲水量不足

  尿液濃縮導(dǎo)致氨味加重，每日建議飲水超過(guò)2000毫升，無(wú)須藥物治療，觀(guān)察排尿顏色變淺即有效。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  可能與細(xì)菌分解尿素有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

  3、糖尿病酮癥

  高血糖導(dǎo)致酮體生成增加，常伴多飲多尿，需使用胰島素控制血糖，配合二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥物。

  4、代謝性疾病

  楓糖尿病等遺傳代謝異常會(huì)導(dǎo)致特殊氣味，需進(jìn)行氨基酸檢測(cè)，采用低蛋白飲食配合特殊配方營(yíng)養(yǎng)粉治療。

  日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，出現(xiàn)持續(xù)氨味尿或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí)需及時(shí)就診泌尿內(nèi)科。