醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小于5毫米的結(jié)石通常不建議碎石手術(shù)。泌尿系結(jié)石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、自然排石：

  直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可通過大量飲水、適度運動自然排出，無須特殊治療。

  2、藥物輔助：

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物擴張輸尿管或堿化尿液，幫助結(jié)石排出。

  3、體外碎石：

  體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，小于5毫米的結(jié)石因體積小難以定位，碎石效率較低。

  4、內(nèi)鏡取石：

  輸尿管鏡取石多用于大于10毫米的結(jié)石或嵌頓性結(jié)石，5毫米以下結(jié)石通常優(yōu)先選擇保守治療。

  建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。