來源：博禾知道
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化膿性闌尾炎是闌尾因細(xì)菌感染出現(xiàn)膿液積聚的急性炎癥，常見于急性闌尾炎進(jìn)展期，可能由糞石梗阻、淋巴濾泡增生、細(xì)菌感染或胃腸功能紊亂等因素引發(fā)。
1、糞石梗阻闌尾腔內(nèi)糞石嵌頓導(dǎo)致引流不暢，局部壓力升高引發(fā)缺血和細(xì)菌繁殖，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱，需手術(shù)切除闌尾，藥物可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星抗感染。
2、淋巴濾泡增生上呼吸道感染等疾病引起闌尾淋巴組織增生堵塞管腔，伴隨嘔吐和麥?zhǔn)宵c壓痛，兒童患者家長需警惕高熱癥狀，治療以急診手術(shù)為主，術(shù)前可靜脈滴注哌拉西林他唑巴坦。
3、細(xì)菌感染腸道致病菌經(jīng)血行或直接侵入闌尾壁，常見于免疫力低下人群，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞顯著升高，需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀、慶大霉素等抗生素控制感染。
4、胃腸功能紊亂飲食不當(dāng)或胃腸蠕動異常導(dǎo)致闌尾排空障礙，可能誘發(fā)局部化膿，伴有腹脹和反跳痛，發(fā)作期須禁食并靜脈補(bǔ)液，術(shù)后可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)菌群。
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動并限制油膩飲食，術(shù)后早期下床活動預(yù)防腸粘連，恢復(fù)期需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)切口愈合。
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