醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  久咳不愈可能由感冒后氣道高反應(yīng)、慢性支氣管炎、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起。

  1. 感冒后氣道高反應(yīng)

  病毒感染后氣道敏感性增高，表現(xiàn)為干咳持續(xù)數(shù)周。建議避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、孟魯司特鈉片或蘇黃止咳膠囊緩解癥狀。

  2. 慢性支氣管炎

  長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管黏膜損傷，表現(xiàn)為晨起咳痰。需戒煙并使用氨溴索口服液、桉檸蒎腸溶軟膠囊或乙酰半胱氨酸顆粒化痰。

  3. 胃食管反流

  胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，常伴反酸燒心。建議睡前3小時禁食，可服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片或莫沙必利片控制反流。

  4. 支氣管哮喘

  氣道慢性炎癥導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘，夜間咳嗽明顯。需進行肺功能檢查，常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑或茶堿緩釋片控制發(fā)作。

  持續(xù)咳嗽超過8周應(yīng)完善胸部CT檢查，日常注意保持室內(nèi)濕度，避免接觸油煙等刺激性氣體。