醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  肺癌早期通常建議手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估。早期肺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、立體定向放療、靶向治療、免疫治療。

  1、手術(shù)切除

  局限性肺葉切除術(shù)是早期非小細胞肺癌的首選方案，適用于腫瘤直徑小于3厘米且未轉(zhuǎn)移者，術(shù)后5年生存率較高。

  2、立體定向放療

  針對無法耐受手術(shù)的高齡或心肺功能差患者，采用精準放射治療控制病灶，需配合定期影像學復查監(jiān)測療效。

  3、靶向治療

  對于存在EGFR等驅(qū)動基因突變的患者，可使用吉非替尼等靶向藥物進行干預，治療前需完成基因檢測。

  4、免疫治療

  PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達患者，作為術(shù)后輔助治療可降低復發(fā)概率，需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應。

  確診早期肺癌后應及時到胸外科就診，醫(yī)生會根據(jù)病理類型和分期制定個體化方案，術(shù)后需戒煙并定期復查胸部CT。