醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  胃腺體增生可能由慢性胃炎刺激、幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、遺傳因素等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術切除、調(diào)整生活方式等方式干預。

  1、慢性胃炎刺激

  胃黏膜長期受炎癥刺激可能導致腺體代償性增生。治療需消除誘因，藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊，同時需改善飲食習慣。

  2、幽門螺桿菌感染

  該細菌感染會持續(xù)損傷胃黏膜，引發(fā)腺體異常增生。推薦四聯(lián)療法根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。

  3、長期藥物刺激

  非甾體抗炎藥等長期使用可能損傷胃黏膜屏障。治療需調(diào)整用藥方案，保護胃黏膜藥物如硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、康復新液等可酌情使用。

  4、遺傳因素

  部分家族性腺瘤性息肉病患者存在基因突變。建議定期胃鏡監(jiān)測，必要時行內(nèi)鏡下黏膜切除術或外科手術，藥物可輔助使用塞來昔布膠囊。

  日常需避免辛辣刺激飲食，限制煙酒攝入，規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定，40歲以上人群建議每1-2年進行胃鏡檢查。