醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腰疼可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、病因治療等方式改善。

  1、肌肉勞損

  長期負(fù)重或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰肌慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛活動受限。建議避免久坐彎腰，熱敷緩解癥狀，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

  2、腰椎退行性變

  椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，多伴隨下肢放射痛。需減少腰部負(fù)重，配合牽引治療，疼痛明顯時(shí)可用甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng)及止痛。

  3、泌尿系統(tǒng)疾病

  腎結(jié)石或前列腺炎可能引發(fā)腰部鈍痛，常伴有排尿異常。需完善超聲檢查明確診斷，針對結(jié)石可服用排石顆粒，前列腺炎需用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

  4、強(qiáng)直性脊柱炎

  與遺傳相關(guān)的自身免疫病，晨僵和夜間痛明顯。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動，持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。