醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃疼嘔吐且?guī)в醒z可能與胃潰瘍、急性胃炎、食管靜脈曲張破裂、胃癌等因素有關(guān)。

  1、胃潰瘍

  胃黏膜破損形成潰瘍，胃酸刺激可導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為嘔血或嘔吐物帶血絲，常伴隨上腹疼痛。治療需抑制胃酸分泌并保護(hù)胃黏膜，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物。

  2、急性胃炎

  胃黏膜急性炎癥可引起出血，多因酒精、藥物或感染導(dǎo)致，癥狀包括惡心嘔吐伴血絲。治療需消除誘因，必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑和止血藥物。

  3、食管靜脈曲張

  門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈擴(kuò)張破裂，常見(jiàn)于肝硬化患者，表現(xiàn)為突發(fā)嘔血。需立即就醫(yī)，通過(guò)內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

  4、胃癌

  腫瘤侵蝕血管可引起出血，嘔吐物中可見(jiàn)血絲或咖啡樣物，多伴有消瘦等癥狀。確診需胃鏡檢查，治療以手術(shù)為主結(jié)合放化療。

  出現(xiàn)嘔血癥狀應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，日常需避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒，保持規(guī)律飲食。