醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。

  1、水分不足

  每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、飲食失衡

  長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣排泄。限制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

  3、代謝紊亂

  可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。

  4、尿路感染

  某些細菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。伴有尿頻尿急癥狀時需用左氧氟沙星等抗生素治療。

  保持適度運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，建議定期進行尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測。