醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人工流產(chǎn)后一般30-40天恢復(fù)月經(jīng)，實(shí)際時(shí)間受到子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、卵巢功能恢復(fù)情況、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素的影響。

  1、子宮內(nèi)膜修復(fù)

  手術(shù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，需經(jīng)歷增殖期和分泌期重建。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、益母草顆粒等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

  2、卵巢功能恢復(fù)

  妊娠中斷后需重新建立下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)，部分人群可能出現(xiàn)暫時(shí)性排卵障礙。可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬片等促排卵藥物。

  3、術(shù)后感染預(yù)防

  宮腔操作增加盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)，可能繼發(fā)宮腔粘連。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染治療，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)復(fù)查。

  4、個(gè)體差異調(diào)節(jié)

  年齡較大、多次流產(chǎn)史者恢復(fù)較慢，內(nèi)分泌紊亂者需更長(zhǎng)時(shí)間調(diào)整。建議術(shù)后復(fù)查血HCG及超聲，異常出血時(shí)需排查妊娠物殘留。

  術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，保持會(huì)陰清潔干燥，按時(shí)復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況。