醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一歲寶寶不會(huì)爬可通過調(diào)整養(yǎng)育方式、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、排查發(fā)育障礙、就醫(yī)評估等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能與養(yǎng)育環(huán)境限制、肌張力異常、神經(jīng)發(fā)育遲緩、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

  1、養(yǎng)育方式

  過度使用學(xué)步車或懷抱時(shí)間過長會(huì)限制爬行練習(xí)，建議家長每天創(chuàng)造安全爬行空間，用玩具引導(dǎo)寶寶俯臥和移動(dòng)，避免長期限制肢體活動(dòng)。

  2、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

  家長需每日幫助寶寶進(jìn)行腹部著地練習(xí)，用毛巾托住胸腹部輔助爬行動(dòng)作，逐步增強(qiáng)核心肌群力量，訓(xùn)練時(shí)注意保持環(huán)境溫暖防著涼。

  3、發(fā)育篩查

  若伴隨抓握無力或眼神交流異常，可能與腦癱等神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)，需兒科醫(yī)生進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評估，必要時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查。

  4、醫(yī)學(xué)干預(yù)

  確診先天性甲狀腺功能減退等疾病時(shí)需左甲狀腺素鈉替代治療，遺傳代謝病患兒需特殊飲食管理，康復(fù)科可制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案。

  家長應(yīng)記錄寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)展里程碑，定期進(jìn)行兒童保健體檢，避免過早使用學(xué)步車，爬行墊選擇防滑材質(zhì)確保安全。