醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兒童喉嚨發(fā)炎伴隨反復(fù)發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或環(huán)境刺激引起，可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、局部護(hù)理及環(huán)境調(diào)整改善癥狀。

  1. 病毒感染

  腺病毒或流感病毒等感染易引發(fā)咽部充血，表現(xiàn)為發(fā)熱持續(xù)3-5天。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫，使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆?？刂企w溫，配合生理鹽水漱口。

  2. 細(xì)菌感染

  A組鏈球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體化膿，發(fā)熱反復(fù)超過(guò)38.5℃。需就醫(yī)進(jìn)行咽拭子檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

  3. 過(guò)敏反應(yīng)

  塵螨或花粉過(guò)敏會(huì)引發(fā)咽喉水腫伴低熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔，減少接觸過(guò)敏原，醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。

  4. 環(huán)境刺激

  干燥空氣或二手煙刺激咽喉黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。使用加濕器維持50%濕度，避免冷飲及辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑或銀爾通活性銀離子噴劑。

  患病期間建議少量多次飲用溫水，選擇小米粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物，若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促需立即急診。