醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睪丸上長小肉球可能由皮脂腺囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起，可通過體格檢查、超聲檢查、病理活檢等方式確診。

  1、皮脂腺囊腫

  皮脂腺堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫，表現(xiàn)為無痛性皮下結(jié)節(jié)。日常保持局部清潔，囊腫感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

  2、附睪炎

  細菌感染或尿液反流引發(fā)附睪炎癥，常伴陰囊紅腫熱痛。可能與尿路感染、性生活頻繁等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑口服左氧氟沙星、頭孢克肟、多西環(huán)素等抗生素治療。

  3、精索靜脈曲張

  精索靜脈回流受阻導(dǎo)致血管迂曲擴張，表現(xiàn)為陰囊墜脹感。久站、腹壓增高可能誘發(fā)，嚴重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

  4、睪丸腫瘤

  睪丸組織異常增生形成腫塊，通常無痛但質(zhì)地堅硬?？赡芘c隱睪、遺傳等因素有關(guān)，確診后需根據(jù)病理類型選擇睪丸切除術(shù)或放化療。

  建議避免擠壓抓撓患處，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增大或伴有疼痛時及時就診泌尿外科。