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懷孕期間腸炎便血需警惕潰瘍性結(jié)腸炎、感染性腸炎、痔瘡或腸道息肉,建議立即就醫(yī)排查病因,避免自行用藥影響胎兒。
1、感染性腸炎食用不潔食物可能導(dǎo)致細(xì)菌性痢疾或沙門氏菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴黏液血便。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽,避免使用喹諾酮類抗生素。
2、痔瘡出血妊娠期子宮壓迫導(dǎo)致靜脈回流受阻,常見便后滴鮮血??捎脺厮【徑猓瑖?yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片,禁用含麝香成分藥物。
3、潰瘍性結(jié)腸炎自身免疫性疾病可能孕期加重,出現(xiàn)腹痛伴膿血便。需通過腸鏡確診,美沙拉嗪腸溶片為妊娠B類用藥,重癥需生物制劑治療,禁用糖皮質(zhì)激素。
4、腸道息肉激素變化可能促使息肉出血,表現(xiàn)為無痛性鮮血便。孕期通常保守觀察,必要時(shí)結(jié)腸鏡下止血,避免切除手術(shù)刺激子宮收縮。
孕婦出現(xiàn)血便應(yīng)記錄出血量及顏色,避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔,任何情況都需優(yōu)先產(chǎn)科與消化科聯(lián)合診療。
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