來源:博禾知道
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乳腺癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀主要包括骨轉(zhuǎn)移疼痛、肝轉(zhuǎn)移腹脹、肺轉(zhuǎn)移咳嗽、腦轉(zhuǎn)移頭痛等。轉(zhuǎn)移部位不同,癥狀表現(xiàn)各異。
1、骨轉(zhuǎn)移疼痛乳腺癌骨轉(zhuǎn)移常見于脊柱、骨盆和長骨,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間痛加重,可能伴隨病理性骨折。治療需結(jié)合雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、帕米膦酸二鈉,配合局部放療緩解疼痛。
2、肝轉(zhuǎn)移腹脹肝轉(zhuǎn)移早期可能無癥狀,進(jìn)展后出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、黃疸及腹水??赏ㄟ^超聲或CT確診,治療選擇含卡培他濱、吉西他濱的化療方案,嚴(yán)重時需肝動脈栓塞。
3、肺轉(zhuǎn)移咳嗽癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肺部可引起刺激性干咳、痰中帶血、活動后氣促,胸片可見多發(fā)結(jié)節(jié)??刹捎米仙即悸?lián)合鉑類化療,或根據(jù)基因檢測結(jié)果使用靶向藥物如埃克替尼。
4、腦轉(zhuǎn)移頭痛腦轉(zhuǎn)移典型表現(xiàn)為晨起頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊,核磁共振可明確病灶。需緊急脫水降顱壓,全腦放療聯(lián)合替莫唑胺化療,必要時行立體定向放射外科治療。
晚期乳腺癌患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),保持均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動維持體能,疼痛明顯時及時就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
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