醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  三陰性乳腺癌是一種特殊類型的乳腺癌，其病理特征為雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2均為陰性，主要分為導(dǎo)管原位癌、浸潤性導(dǎo)管癌、炎性乳腺癌等類型。

  1、病理特征

  三陰性乳腺癌缺乏三種常見受體表達(dá)，導(dǎo)致內(nèi)分泌治療和靶向治療效果有限，腫瘤細(xì)胞增殖速度快，易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。

  2、臨床表現(xiàn)

  常見癥狀包括無痛性乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷或溢液，部分患者可觸及腋窩淋巴結(jié)腫大，病情進(jìn)展較快。

  3、診斷方法

  需進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查初步篩查，確診依靠空心針穿刺活檢病理檢查，免疫組化檢測三項受體表達(dá)狀態(tài)。

  4、治療方案

  以化療為主要治療手段，常用藥物包括紫杉醇、卡鉑、吉西他濱等，必要時聯(lián)合放療，早期患者可考慮保乳手術(shù)或乳房切除術(shù)。

  建議確診患者定期復(fù)查乳腺磁共振監(jiān)測病情，保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化療方案。