來源：博禾知道
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游離三碘甲狀腺原氨酸偏高可能影響胎兒發(fā)育，常見原因包括妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺激素抵抗綜合征、垂體TSH瘤及暫時性妊娠劇吐性甲亢，需通過藥物調(diào)控和定期監(jiān)測干預(yù)。
1、妊娠期甲亢妊娠期甲狀腺激素需求增加可能導(dǎo)致FT3輕度升高，通常伴隨心悸、體重下降。首選丙硫氧嘧啶控制甲亢，定期復(fù)查甲狀腺功能及胎兒超聲。
2、激素抵抗綜合征甲狀腺激素受體基因突變導(dǎo)致FT3升高但TSH正常，可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。可小劑量使用左甲狀腺素鈉，配合胎兒腦部MRI監(jiān)測。
3、垂體TSH瘤垂體腫瘤異常分泌TSH引發(fā)FT3升高，可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。需通過甲巰咪唑控制甲亢，妊娠中期考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
4、妊娠劇吐性甲亢嚴(yán)重孕吐導(dǎo)致短暫性FT3升高，通常伴脫水及電解質(zhì)紊亂。輕癥補充維生素B6，重癥需短期使用普萘洛爾并住院補液治療。
孕婦出現(xiàn)FT3偏高時應(yīng)每周監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，胎兒出生后需立即篩查甲狀腺功能。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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