醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性備孕前需要做血常規(guī)檢查、婦科檢查、優(yōu)生五項檢查、甲狀腺功能檢查、傳染病篩查等檢查項目。

  1、血常規(guī)檢查

  血常規(guī)檢查能夠幫助了解女性是否存在貧血、感染等情況。紅細(xì)胞計數(shù)偏低可能提示貧血，白細(xì)胞計數(shù)異常可能與感染有關(guān)。血紅蛋白水平過低會影響卵子質(zhì)量，血小板減少可能增加孕期出血風(fēng)險。建議在檢查前保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免劇烈運動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

  2、婦科檢查

  婦科檢查包括陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和盆腔超聲檢查。陰道分泌物檢查可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能夠篩查宮頸癌前病變，盆腔超聲可以觀察子宮形態(tài)、子宮內(nèi)膜厚度以及卵巢情況。存在宮頸炎時需要及時治療，子宮內(nèi)膜過薄可能影響胚胎著床。

  3、優(yōu)生五項檢查

  優(yōu)生五項檢查主要針對弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等病原體進(jìn)行篩查。這些病毒感染可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個月，弓形蟲陽性需要治療后再考慮懷孕。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，采血即可完成檢測。

  4、甲狀腺功能檢查

  甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能異?？赡芤鹪陆?jīng)不調(diào)、排卵障礙等問題。甲亢可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，甲減可能影響胎兒智力發(fā)育。檢查發(fā)現(xiàn)異常時需要內(nèi)分泌科就診，調(diào)整甲狀腺功能至正常范圍后再備孕。

  5、傳染病篩查

  傳染病篩查包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等項目的檢測。乙肝病毒可能通過母嬰傳播感染胎兒，梅毒螺旋體可導(dǎo)致胎兒畸形。艾滋病病毒陽性者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，降低母嬰傳播風(fēng)險。建議在孕前3-6個月完成相關(guān)檢查，為后續(xù)干預(yù)留出時間。

  備孕檢查建議提前3-6個月進(jìn)行，發(fā)現(xiàn)問題可及時干預(yù)。檢查前保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充葉酸等營養(yǎng)素。保持適度運動，控制體重在合理范圍。避免接觸有毒有害物質(zhì)，戒煙戒酒。檢查后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性調(diào)理，為懷孕創(chuàng)造良好身體條件。備孕期間保持心情愉悅，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌功能。