醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌晚期患者可通過鎮(zhèn)痛治療、心理疏導(dǎo)、呼吸支持、營養(yǎng)干預(yù)等方式緩解痛苦。

  1、鎮(zhèn)痛治療

  阿片類藥物如嗎啡、羥考酮能有效控制癌痛，需由醫(yī)生根據(jù)疼痛程度調(diào)整劑量，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布輔助治療。

  2、心理疏導(dǎo)

  專業(yè)心理咨詢可緩解焦慮抑郁，家屬陪伴與臨終關(guān)懷團隊介入能幫助患者建立心理支持系統(tǒng)，改善生存質(zhì)量。

  3、呼吸支持

  低流量吸氧、支氣管擴張劑如沙丁胺醇可改善呼吸困難，嚴重者可考慮無創(chuàng)通氣，必要時使用阿片類藥物減輕氣促感。

  4、營養(yǎng)干預(yù)

  高蛋白流質(zhì)飲食配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充能量，維生素B12和魚油有助于維持體力，必要時通過靜脈營養(yǎng)支持。

  建議家屬協(xié)助患者保持舒適體位，定期翻身拍背，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，同時可通過音樂療法等非藥物手段分散注意力。