醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙肝245陽性多數(shù)情況下屬于正常免疫反應(yīng)，表明既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生抗體。245陽性通常對應(yīng)乙肝表面抗體、e抗體和核心抗體陽性，提示機(jī)體具有免疫力。

  1、既往感染恢復(fù)

  乙肝病毒清除后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體可持續(xù)存在，表現(xiàn)為245陽性，無須特殊治療，定期復(fù)查乙肝兩對半即可。

  2、疫苗接種成功

  完成乙肝疫苗全程接種后，表面抗體陽性可能伴隨其他抗體陽性，屬于正常保護(hù)性反應(yīng)，無須干預(yù)。

  3、隱匿性感染

  少數(shù)情況下可能提示低水平病毒復(fù)制，需結(jié)合乙肝DNA檢測判斷，若病毒載量陰性則無須治療。

  4、檢測誤差

  不同試劑檢測結(jié)果可能存在差異，建議間隔1-3個月復(fù)查，結(jié)果仍為245陽性且無臨床癥狀可視為正常。

  保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力，避免飲酒和肝毒性藥物，建議每年進(jìn)行肝功能檢查。