醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可以緩解前列腺增生癥狀，但無法縮小已增生的前列腺體積。該藥物主要通過松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿困難，適用于輕中度前列腺增生患者。

  1、藥物作用機(jī)制

  鹽酸坦索羅辛作為α1受體阻滯劑，選擇性阻斷尿道周圍組織的α1A受體，降低平滑肌張力，從而改善尿流動力學(xué)指標(biāo)。

  2、臨床適應(yīng)癥

  適用于前列腺增生引起的排尿障礙，包括尿頻、尿急、夜尿增多及排尿等待等癥狀，對50%以上患者癥狀改善明顯。

  3、治療效果

  用藥后24小時內(nèi)即可起效，國際前列腺癥狀評分平均降低30%-40%，最大尿流率提高20%-30%，但對前列腺體積無顯著影響。

  4、聯(lián)合治療方案

  中重度患者需聯(lián)合5α還原酶抑制劑如非那雄胺，或考慮手術(shù)治療。長期用藥需監(jiān)測血壓及肝功能。

  前列腺增生患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食，定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲檢查，癥狀加重時需及時調(diào)整治療方案。