醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、宮頸癌前病變等原因引起。

  1、藥物治療

  輕度宮頸糜爛可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物，抑制炎癥反應(yīng)并促進上皮修復(fù)。藥物治療適用于無明顯癥狀且排除惡性病變的情況。

  2、物理治療

  中重度糜爛可采用激光、冷凍、微波等物理療法，通過熱效應(yīng)或低溫破壞病變組織。物理治療可能與操作技術(shù)、術(shù)后護理等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為短暫陰道排液、輕微出血等癥狀。

  3、手術(shù)治療

  對合并宮頸上皮內(nèi)瘤變者需行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)，切除病變組織進行病理檢查。手術(shù)治療可能與病變程度、年齡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)慢、宮頸管狹窄等癥狀。

  4、定期復(fù)查

  生理性糜爛無須特殊處理，建議每年進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，監(jiān)測細胞學(xué)變化。復(fù)查期間應(yīng)避免過度陰道沖洗，保持外陰清潔干燥。

  治療期間應(yīng)避免性生活及盆浴，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，出現(xiàn)異常出血或分泌物增多需及時復(fù)診。