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輸尿管結(jié)石梗阻可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石梗阻通常由結(jié)石移動、尿路感染、代謝異常、先天性畸形等原因引起。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,藥物可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外碎石直徑6-20毫米的結(jié)石適用體外沖擊波碎石,該治療可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石對于中下段輸尿管結(jié)石可采用輸尿管鏡鈥激光碎石,該治療可能與結(jié)石嵌頓時間、合并感染等因素有關(guān),常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、手術(shù)取石大于20毫米的結(jié)石或合并嚴重腎積水需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),開放手術(shù)適用于解剖異?;蚝喜⑵渌谀蛳到y(tǒng)疾病的復(fù)雜病例。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,適度跳躍運動有助于結(jié)石排出,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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