醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  清宮后兩個多月未恢復月經可能與子宮內膜修復延遲、內分泌失調、宮腔粘連、卵巢功能抑制等因素有關，可通過激素治療、宮腔鏡檢查、生活方式調整等方式干預。

  1、子宮內膜修復延遲

  清宮手術可能導致子宮內膜基底層損傷，修復時間超過正常周期。建議通過超聲監(jiān)測內膜厚度，必要時使用戊酸雌二醇片促進內膜生長，配合益母草顆粒等中成藥調理。

  2、內分泌失調

  手術應激和激素水平波動可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需檢測性激素六項，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物建立人工周期，同時保持規(guī)律作息。

  3、宮腔粘連

  宮腔操作可能導致子宮內膜纖維化粘連，表現為閉經伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術治療，術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。

  4、卵巢功能抑制

  手術創(chuàng)傷可能暫時抑制卵巢排卵功能，表現為低雌激素狀態(tài)?？赏ㄟ^坤泰膠囊等卵巢功能調節(jié)藥物干預，配合維生素E軟膠囊等抗氧化劑改善卵泡質量。

  日常保持腹部保暖，避免生冷飲食，適當增加核桃、黑豆等含植物雌激素的食物攝入，若持續(xù)閉經超過三個月需及時復查婦科超聲和激素水平。