醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  宮頸活檢后7天仍有出血可能與創(chuàng)面愈合延遲、局部感染、凝血功能異?；蚧顧z操作損傷較大有關(guān)，可通過壓迫止血、抗感染治療、凝血功能調(diào)整及隨訪觀察處理。

  1. 創(chuàng)面愈合延遲

  宮頸組織修復較慢時可能出現(xiàn)滲血，建議避免劇烈運動，使用云南白藥膠囊、裸花紫珠片等中成藥輔助止血，若出血量少可暫觀察。

  2. 局部感染

  繼發(fā)感染可能導致出血時間延長，通常伴隨分泌物異味，需進行分泌物檢測，確診后可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊抗感染治療。

  3. 凝血異常

  血小板減少或凝血功能障礙患者易出血不止，需檢測血常規(guī)及凝血四項，必要時補充維生素K1、氨甲環(huán)酸片或人凝血酶原復合物。

  4. 操作相關(guān)損傷

  活檢范圍較大或?qū)m頸病變較深時出血周期延長，出血量多需用銀離子敷料壓迫或?qū)m頸電凝止血，同時服用致康膠囊促進創(chuàng)面修復。

  建議保持會陰清潔，避免性生活及盆浴1個月，出血量超過月經(jīng)量或伴發(fā)熱腹痛時需立即返院復查陰道鏡。