醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)正常但未懷孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常、男性因素等原因有關(guān)，可通過(guò)監(jiān)測(cè)排卵、輸卵管造影、激素檢查、精液分析等方式排查。

  1、排卵障礙

  月經(jīng)周期正常但無(wú)排卵可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫單向、排卵試紙無(wú)峰值，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)或激素六項(xiàng)檢查確診。

  2、輸卵管堵塞

  盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，阻礙精卵結(jié)合，通常無(wú)明顯癥狀，需通過(guò)輸卵管造影或腹腔鏡檢查明確。

  3、子宮內(nèi)膜異常

  子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉或粘連會(huì)影響胚胎著床，可能伴隨月經(jīng)量改變或痛經(jīng)加重，可通過(guò)宮腔鏡檢查確診。

  4、男性因素

  少弱精癥、精索靜脈曲張等男性不育問(wèn)題占不孕原因的30%以上，精液分析可評(píng)估精子數(shù)量、活力及形態(tài)學(xué)異常。

  建議夫妻雙方同步檢查，備孕期間保持規(guī)律作息，避免煙酒，女性可適量補(bǔ)充葉酸，男性避免高溫環(huán)境。