醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出導(dǎo)致腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及彎腰動作，可配合熱敷緩解肌肉痙攣。

  2、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，超短波等理療能改善局部血液循環(huán)，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作以避免神經(jīng)損傷，建議每周3-5次。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多，所有藥物需遵醫(yī)囑服用。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純突出，開放手術(shù)用于合并椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月并逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

  日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物，睡眠時(shí)腿部墊枕減輕神經(jīng)壓迫，游泳等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。