來源:博禾知道
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性功能障礙。
1、晨僵晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘,活動(dòng)后緩解,可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。建議熱敷或輕度關(guān)節(jié)活動(dòng)改善癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫脹近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹,觸診有海綿樣感,由滑膜增生和炎性滲出導(dǎo)致。需通過超聲或MRI確認(rèn)滑膜炎程度。
3、關(guān)節(jié)疼痛靜止時(shí)加重的鈍痛,伴關(guān)節(jié)局部皮溫升高,與前列腺素等炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。
4、疲勞乏力非特異性全身癥狀,與白細(xì)胞介素-6等細(xì)胞因子影響能量代謝有關(guān)。建議保持規(guī)律作息并監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免手指過度用力動(dòng)作,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和omega-3脂肪酸。
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