醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  臉上雀斑增多可能由遺傳因素、紫外線暴露、激素變化、皮膚炎癥等原因引起，可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物干預(yù)、光電治療等方式改善。

  1、遺傳因素

  雀斑具有家族聚集性，與MC1R基因變異相關(guān)。建議加強(qiáng)防曬，避免紫外線加重色素沉著，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等外用藥物。

  2、紫外線暴露

  長(zhǎng)期日曬會(huì)激活黑色素細(xì)胞。日常需使用SPF30以上防曬霜，配合物理遮擋，必要時(shí)采用低濃度果酸煥膚或維生素C導(dǎo)入等醫(yī)美手段。

  3、激素變化

  妊娠或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng)。產(chǎn)后或停藥后部分雀斑可淡化，頑固性色素可嘗試調(diào)Q激光、強(qiáng)脈沖光等選擇性光熱作用治療。

  4、皮膚炎癥

  痤瘡或皮炎后的色素沉著易與雀斑混合。需先控制原發(fā)病，炎癥消退后使用傳明酸精華、熊果苷面膜等輔助代謝，嚴(yán)重者需聯(lián)合皮秒激光治療。

  日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素E，避免搔抓刺激，每3-6個(gè)月復(fù)查皮膚鏡監(jiān)測(cè)變化，突然增多或形態(tài)異常需及時(shí)就診排除惡性病變。