醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  總是有尿意可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)。

  1、膀胱過(guò)度活動(dòng)

  膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可通過(guò)膀胱訓(xùn)練和盆底肌鍛煉改善癥狀，藥物可選托特羅定、索利那新等膽堿能受體拮抗劑。

  2、尿路感染

  細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿意頻繁，常伴排尿灼痛，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

  3、前列腺增生

  中老年男性前列腺增大壓迫尿道，表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)，可通過(guò)坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀。

  4、糖尿病影響

  血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿，需監(jiān)測(cè)血糖水平，使用二甲雙胍、胰島素等藥物控制血糖。

  建議限制咖啡因攝入，每日飲水控制在1500-2000毫升，避免憋尿行為，若癥狀持續(xù)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。