醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起，可通過(guò)血液透析、腹膜透析、腎移植等方式治療。

  1、慢性腎炎

  慢性腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等癥狀。治療需控制血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、貝那普利等。

  2、糖尿病腎病

  糖尿病腎病與長(zhǎng)期高血糖損傷腎小球有關(guān)，常伴隨水腫、貧血等癥狀。需控制血糖，使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素等，必要時(shí)透析治療。

  3、高血壓腎病

  高血壓腎病由長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化，可能出現(xiàn)夜尿增多、腎功能減退。治療包括降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等，配合低鹽飲食。

  4、多囊腎

  多囊腎屬于遺傳性疾病，腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫壓迫正常組織，可引發(fā)腰痛、血尿。目前無(wú)特效藥物，嚴(yán)重時(shí)需透析或腎移植。

  尿毒癥患者需嚴(yán)格低蛋白飲食，限制水分?jǐn)z入，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物。