醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  軟骨損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。軟骨損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)勞損、退行性變、炎癥性疾病等原因引起。

  1、休息制動(dòng)

  急性期需停止活動(dòng)并減少關(guān)節(jié)負(fù)重，使用支具固定保護(hù)受損關(guān)節(jié)，避免軟骨進(jìn)一步磨損。

  2、物理治療

  超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，脈沖射頻能緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑。

  3、藥物治療

  口服氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等軟骨營(yíng)養(yǎng)劑，疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，關(guān)節(jié)腫脹可考慮地奧司明等消腫藥物。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡下行微骨折術(shù)或軟骨移植術(shù)適用于大面積損傷，晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)置換，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。

  日常建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力而不加重?fù)p傷，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及膠原蛋白有助于軟骨修復(fù)。