醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸部血管超聲顯示右側(cè)鎖骨下動脈起始部斑塊形成可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測、手術(shù)治療等方式干預(yù)。斑塊形成通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、動脈粥樣硬化等因素相關(guān)。

  1、生活方式調(diào)整

  控制血壓和血脂是基礎(chǔ)干預(yù)措施，減少高鹽高脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動。

  2、藥物治療

  使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

  3、定期監(jiān)測

  每3-6個月復(fù)查頸部血管超聲，監(jiān)測斑塊變化情況。同時定期檢測血脂四項(xiàng)、血糖等指標(biāo)，評估血管風(fēng)險因素控制效果。

  4、手術(shù)治療

  當(dāng)斑塊導(dǎo)致血管狹窄超過70%或出現(xiàn)相關(guān)癥狀時，可能需要進(jìn)行血管內(nèi)支架植入術(shù)或動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等血運(yùn)重建治療。

  保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，戒煙限酒有助于延緩動脈硬化進(jìn)展。出現(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。