醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子拉肚子伴隨手腳冰涼可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等原因引起，家長需及時(shí)觀察并采取相應(yīng)措施。

  1. 飲食不當(dāng)

  攝入生冷或不潔食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉和末梢循環(huán)不良。家長需暫?？梢墒澄铮a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

  2. 腹部受涼

  寒冷刺激可能引發(fā)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和血管收縮。家長需用溫?zé)崦矸蟾?，穿著棉質(zhì)護(hù)肚褲，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用小兒臍貼、布拉氏酵母菌散、鋅制劑等改善癥狀。

  3. 輪狀病毒感染

  秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎可能伴隨發(fā)熱和脫水。家長需監(jiān)測尿量，預(yù)防脫水性休克，可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b栓、胃腸安丸、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等治療。

  4. 細(xì)菌性腸炎

  志賀菌或沙門氏菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便和循環(huán)障礙。家長需及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等抗菌藥物。

  保持清淡飲食如米湯、蒸蘋果、山藥粥、胡蘿卜泥，注意臀部清潔護(hù)理，若出現(xiàn)精神萎靡或持續(xù)6小時(shí)無尿應(yīng)立即就醫(yī)。