醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎炎和尿毒癥的區(qū)別主要在于疾病階段與嚴(yán)重程度，腎炎是腎臟炎癥性病變的統(tǒng)稱，尿毒癥則是慢性腎臟病終末期的臨床表現(xiàn)。

  1、疾病性質(zhì)

  腎炎以腎小球或腎小管炎癥為主，早期可能僅有蛋白尿、血尿；尿毒癥屬于腎功能不可逆衰竭，伴隨全身多系統(tǒng)功能障礙。

  2、癥狀表現(xiàn)

  腎炎早期表現(xiàn)為水腫、血壓輕度升高；尿毒癥會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、皮膚瘙癢、意識(shí)障礙等尿毒癥綜合征。

  3、治療目標(biāo)

  腎炎通過免疫抑制劑控制炎癥進(jìn)展；尿毒癥需依賴血液透析或腎移植維持生命。

  4、預(yù)后差異

  部分腎炎經(jīng)治療可臨床治愈；尿毒癥患者需要終身替代治療，生存期與透析充分性相關(guān)。

  定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能可早期發(fā)現(xiàn)腎臟異常，限制鈉鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于延緩慢性腎臟病進(jìn)展。