醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  總是干咳胸悶可能由過(guò)敏反應(yīng)、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、環(huán)境調(diào)整、抑酸藥物、吸入激素等方式緩解。

  1. 過(guò)敏反應(yīng)

  接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能刺激呼吸道黏膜，表現(xiàn)為干咳伴胸悶。應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片、布地奈德氣霧劑。

  2. 空氣干燥

  干燥環(huán)境導(dǎo)致咽喉黏膜脫水引發(fā)刺激性干咳，可能出現(xiàn)輕微胸悶。建議室內(nèi)濕度保持在50%左右，多飲水，無(wú)須藥物治療。

  3. 胃食管反流

  胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性干咳和胸骨后悶脹感，可能與賁門(mén)松弛有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。

  4. 支氣管哮喘

  氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為夜間干咳和胸悶喘息，可能與遺傳因素有關(guān)。需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片。

  日常應(yīng)注意保暖避免冷空氣刺激，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血需立即呼吸科就診。