醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜尿增多可能由睡前飲水過量、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式改善。

  1. 睡前飲水過量

  夜間攝入過多液體導(dǎo)致尿液生成增加，建議睡前2小時(shí)限制飲水量，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。

  2. 膀胱過度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，表現(xiàn)為尿意急迫、排尿次數(shù)增加?？勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

  3. 前列腺增生

  中老年男性常見病因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，常伴尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力?？蛇x用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)。

  4. 糖尿病

  血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿，多伴有口渴、多飲癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖，使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物控制病情。

  建議記錄排尿日記，控制晚間鹽分?jǐn)z入，避免酒精刺激，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。