醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  聽到水聲就尿急可能與條件反射、膀胱過度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、感染控制、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。

  1、條件反射

  長(zhǎng)期將水聲與排尿行為關(guān)聯(lián)形成條件反射，建議通過延遲排尿訓(xùn)練逐步減弱關(guān)聯(lián)，無須用藥。

  2、膀胱過度活動(dòng)癥

  可能與逼尿肌不穩(wěn)定或神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物。

  3、泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿急，常伴排尿疼痛，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查后使用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

  帕金森病或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱控制中樞，需針對(duì)原發(fā)病治療，配合酒石酸托特羅定、奧昔布寧等藥物緩解癥狀。

  日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，減少咖啡因攝入，若癥狀持續(xù)建議泌尿外科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。