醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  藥流后小肚子隱隱作痛可能與子宮收縮、殘留組織排出、感染或盆腔炎癥有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)藥物調(diào)理、抗感染治療或清宮手術(shù)緩解。

  1、子宮收縮

  藥物流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，收縮過(guò)程中可能引起陣發(fā)性隱痛，屬于正常生理現(xiàn)象?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮復(fù)舊。

  2、組織物排出

  妊娠殘留組織排出時(shí)可能刺激子宮壁引發(fā)疼痛，若伴隨出血量增多需超聲檢查確認(rèn)是否完全流產(chǎn)。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具米索前列醇片幫助殘留物排出。

  3、感染風(fēng)險(xiǎn)

  流產(chǎn)后宮頸口開(kāi)放易發(fā)生上行感染，若疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱需考慮子宮內(nèi)膜炎。臨床常用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療。

  4、盆腔炎癥

  既往存在慢性盆腔炎者可能因藥流誘發(fā)炎癥發(fā)作，表現(xiàn)為下腹墜痛及腰骶酸脹。醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星膠囊配合盆腔理療。

  建議臥床休息時(shí)采用半臥位，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛超過(guò)一周或出血量大于月經(jīng)量需及時(shí)復(fù)診。